停诊公告:
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常有抑郁症患者及家属在看见行动明显变态的精神疾病,如精神分裂症患者后会焦虑地问医生,自己或亲人会不会变成精神分裂症。惟恐自己或亲人有朝一日变成行动明显变态、影响他人的严重精神疾病患者。根据目前的研究结果,答案是不是定的,抑郁症不会变成精神分裂症,除非诊中断毛病。
抑郁症和精神分裂症是精神科的两个不同的疾病。抑郁症主要与脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质的功能不良有关,临床表现主要是情绪的低落、爱好的消退。而精神分裂症的病发主要与脑内一种叫多巴胺的神经递质功能不良有关,它的临床表现主要是思惟和行动等的异常。
但是有些精神分裂症的病人,症状不太典型。他的初期症状,思惟、行动等异常不大突出,他的伴随症状--抑郁情绪倒是现表现出来了。因此,这些患者一开始被诊中断为抑郁症,随着疾病的进展,思惟、行动方面的异常愈来愈“显山露水”了,这时候医生就会将这些病人诊中断为精神分裂症。这些症状的发现,取决于病史的收集、患者的合作程度,取决于医生对这些症状的熟习程度,和医生的临床技能--交谈技能。精神分裂症患者可因幻觉、妄图继发产生抑郁症状寸出现情绪低落,严重时会产生自杀。反之抑郁症患者病情严重时也能够产生片断的幻觉、妄图。
需要说明的是,假如精神分裂症和抑郁症同时存在,一般首先诊中断精神分裂症,由于精神分裂症比抑郁症更严重。或诊中断为精神分裂症伴抑郁症,在医治上一般既用抗精神病药(如利培酮等),又用抗抑郁药,(如氟西汀等)。
精神分裂症:抑郁症会发展为精神分裂症吗