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有强迫症怎么办,有强迫症怎么办

一、有强迫症怎么解决呢

  (一)心理治疗

  般病情较轻的强迫症患者可以只使用心理疗法,病情较重的强迫症患者使用解释性的心理治疗和药治疗相结合的方法,可以获得比较好的疗效。

  (二)药治疗

  不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节,故这类药可以用来舒缓强迫症的表现。然而,研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药的效果不一,提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。

  1、治疗强迫症的药有:

  治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药,但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药,常用剂量 150~300mg/d,分2次服,一般2~3周开始显效。一定要从小剂量开始,4~6周左右无效者可考虑改用或合用其他药,治疗时间不宜短于6个月,部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大,目前临床上有更加安全的药可以选择,故一般不作为首选治疗药。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等,效果基本与氯米帕明相当,且副作用较少。此外,对伴有严重焦虑Anxiety情绪者可合并苯二氮卓类药;对难治性强迫症,可合用卡巴咪嗪 (卡马西平)或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药,可能会取得一定疗效。

  2、治疗强迫症的药常见的副反应:

  治疗强迫症的药并非像人们想象中的抗精神病药那样,服用后可以让人睡觉增多,思维迟缓,外表变得呆傻。相反这类药的安定作用较轻,可白天服药,如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠撩拨,表现为恶心,呕吐,厌食,腹泻,排便困难。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始,酌情缓慢加量。

  另外需要说明的是,有些病人或家属在拿回药之后看到药说明书上写着很多药副反应,于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药。

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