临床试验[19],并且还认为个性化疗法与疾病相关且针对疾病(特定于疾病),从理论上讲,它基于压力-脆弱性模型;认为与压力有关的情绪调节障碍与疾病症状的加速有关。它提倡使用根据患者恢复期逐渐复杂的干预措施,灵活使用治疗技术以适应个人需求,缺陷和偏好。
例如,个性化治疗的基本时期主要集中在压力和症状之间的关系上。治疗中期的目标是提高与压力源有关的内部情绪暗示的自我意识,并根据个人需要和喜好采取自我保护策略和社交技巧。进行治疗,放松运动和社会认知方面的培训;进展期的治疗强调患者的生活环境和内部状态之间的关系,并努力为患者提供内部审核的机会。目的包括减轻压力,适应不良反应和他人的反应带有症状的自我关系和改进的社交技能培训包括强调人际关系,识别批评和解决冲突。干预的持续时间取决于个人的反应。为了取得持续的进展,应继续为患者提供尽可能多的治疗。 Hogart等人报告说,在他们为期3年的随访研究中,有50%的患者可以进入个性化治疗阶段。
个性化治疗促进了临床思维的转变,例如从“是否有最佳的治疗方法?”这样的普遍问题出发。取而代之的是,它认为“这种特殊的疾病或康复时期采取何种干预方法。两者的特定组合可以为这种特殊类型的特殊患者产生最佳的治疗效果。”
成都棕南医院精神分裂症心理治疗的特点和总结
尽管关于精神分裂症心理治疗方法的研究很多,但众所周知,目前尚无治愈精神分裂症的方法。这不仅是这种精神障碍的治疗现状,也是人们努力发展不同方面这种心理的原因。因此,可以说目前还没有单一的治疗精神分裂症的方法。减轻症状,降低复发率以及增强社会和心理适应功能是精神分裂症心理治疗的主要目标,但这些目标无法通过单一治疗模型实现。当前针对精神分裂症患者的心理治疗通常具有以下特征:
1.患者均服用一定剂量的抗精神病药物;2.由于大多数精神病患者缺乏自我知识,很少或没有自主权,因此大多数人在对这些患者进行心理治疗时采用更积极,直接的指导治疗方法。当前接受的心理治疗方法是:
①心理教育,支持性(个人或团体)治疗;②行为技术包括就业,社会技能培训等;③家庭治疗,包括家庭教育或社区家庭干预,一些研究者甚至建议,无论是否存在可识别的家庭问题,精神分裂症患者与家人联系都是有效的,特别是在减少疾病复发方面,所有患者家庭都应包括心理教育计划[1]。另外,在过去的十多年中,认知行为疗法在精神分裂症中的使用呈上升趋势,但仍处于早期应用阶段。动态或心理分析心理疗法很少使用,其疗效无法确定。
3.对精神分裂症患者的绝大多数心理治疗是在疾病的恢复期或间歇期或疾病的慢性期。尽管已经有关于急性精神障碍的心理治疗的研究报告[17],但这种探索较少。
4.一种新的治疗概念是强调个性化治疗。简而言之,治疗师面临着众多的心理治疗方法,应根据患者的自主功能能力和患者的接受程度选择合适的治疗方法。
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主诊医生: 李文俊、王玉玲、程艺萍、伊腊梅、贺立新、郭东、陈雪飞等
诊疗范围: 失眠症、抑郁症、精神分裂症、躁狂发作、智力发育障碍、癫痫所致精神障碍、强迫症、焦虑症酒瘾、酒依赖、酒精所致精神障碍等精神心理疾病。
成都棕南医院,医生长期坐诊,专业治疗失眠抑郁等精神疾病。